什么是蛋白尿?通俗来讲，尿液中有蛋白质。
由于肾小球滤过膜的过滤作用和肾小管的重吸收作用，当尿液中蛋白质含量升高时，普通尿常规检查即可检出，称为蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，称为大量蛋白尿。
那么，大量蛋白尿是怎么回事呢?
蛋白尿是由于肾脏滤过膜受损所致。血液中蛋白质的丢失导致滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，大量蛋白质经肾小球排出体外，超过肾脏的重吸收能力，出现蛋白尿。大多数可以治愈，少数患者通过积极药物治疗也可降低尿蛋白。
蛋白尿的病因分为生理性和病理性。
生理因素：
剧烈运动、劳累、感冒、紧张、交感神经兴奋等均可引起暂时性蛋白尿。
病理因素：
全身性疾病：如溶血性贫血、挤压综合征、多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病、原发性单克隆球蛋白病、巨球蛋白血症等;
重金属中毒、农药中毒、化学有机溶剂中毒：药物损害，如抗生素、非甾体抗炎药等;
尿路感染：尿路炎症可导致蛋白尿，尿常规检查白细胞增高; 抗生素治疗，临床常用药物有头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素;
肾小管间质病：肾小管受损，导致肾小管二次吸收不足，出现蛋白尿。急性药物过敏可以治愈，但慢性间质性肾炎未必能治愈;
肾小球疾病：肾小球滤过膜损伤导致孔径增大或基底膜电荷屏障破坏或消失，血浆蛋白成分通过肾小球滤过屏障进入肾小球被膜，超过近端小管对肾小管的阻力 蛋白质重吸收能力形成肾小球蛋白尿。继发性肾小球疾病，多见于多发性骨髓瘤患者;
